3月,机构改革,组建医保局、卫健委、药监局
3月13日,国务院机构改革方案公布,根据该方案,改革后,国务院正部级机构减少8个,副部级机构减少7个,除国务院办公厅外,国务院设置组成部门26个。
组建国家医疗保障局。将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。
组建国家卫生健康委员会,组建国家市场监督管理总局,单独组建国家药品监督管理局,由国家市场监督管理总局管理。
3月,2018年全年控费,不搞“一刀切”
2018年3月20日,原国家卫计委联合财政部、国家发展改革委等五部委发布《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》。
提出了2018年,继续控制医疗费用不合理增长,不搞“一刀切”;全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式;全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式;扩大公立医院薪酬制度改革试点等多项要求。
7月,医改领导小组,调整
7月12日,国务院办公厅发布《关于调整国务院深化医药卫生体制改革领导小组组成人员的通知》。
领导小组秘书处设在卫生健康委,承担领导小组日常工作,负责研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议,督查落实领导小组会议议定事项,承办领导小组交办的其他事项。
8月,9部委整风
提出推进实施《医药代表备案管理办法(试行)》;加强药品、医用耗材在流通环节的价格监管,对商业贿赂等不正当竞争行为要加大打击力度;要严肃查处假借租赁、捐赠等形式捆绑销售药品和医用耗材等不正当竞争行为。
在药品和医用耗材购销环节,对服务对象为公立医疗机构的生产经营企业,要重点打击不执行“两票制”、虚开税票、贿赂促销等行为;对于批发企业等经营者,要重点打击恶意配合生产企业“过票洗钱”,贿赂医务人员等行为;;在医疗服务环节,要重点打击过度医疗,收受药商回扣,欺骗患者接受治疗或购药,恶意借用、套用代码开具处方等行为。
8月,下半年50项医改任务公布
8月28日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》。提出了下半年50项任务包括:
调整国家基本药物目录,制定完善国家基本药物制度的指导性文件,推动优先使用基本药物;促进“互联网+医疗健康”发展;加强全国短缺药品供应保障监测预警,建立短缺药品及原料药停产备案制度。
制定零售药店分类分级管理的指导性文件;深化医保支付方式改革等。
8月,严查中药饮片
8月31日,国家药监局印发《中药饮片质量集中整治工作方案》。提出严厉查处中药饮片违法违规行为;加快完善符合中药饮片特点的技术管理体系,组织实施阶段(2018年10月—2019年9月)。
9月,坚持基药主导地位,提高使用量
9月19日,国务院办公厅发布《关于完善国家基本药物制度的意见》。提出坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,以省为单位明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。
10月,2018版基药目录公布
10月25日,国家卫健委公布《国家基本药物目录(2018年版)》。新目录由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。
进一步规范剂型、规格,685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个。